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解讀《深化(huà)醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》

      近日,國務院辦公廳印發了(le)《深化(huà)醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》(國辦發〔2016〕26号,以下(xià)簡稱《工作任務》),明(míng)确了(le)2016年在深化(huà)公立醫院改革、推進分(fēn)級診療制度建設、鞏固完善全民醫保體系等方面的(de)醫改重點工作。

    一、2015年醫改在頂層設計和(hé)推動落實方面做(zuò)了(le)哪些主要工作?

    2015年在黨中央、國務院的(de)堅強領導下(xià),各地區(qū)、各部門全面貫徹落實黨的(de)十八大(dà)和(hé)十八屆三中、四中、五中全會精神,加強醫改的(de)組織領導和(hé)協調配合,在頂層設計和(hé)推動落實方面取得(de)了(le)“雙突破”。

    一是立足醫改全局,全面部署2015年醫改工作。4月(yuè)26日,國務院辦公廳印發的(de)《深化(huà)醫藥衛生體制改革2014年醫改工作總結和(hé)2015年重點工作任務》(國辦發〔2015〕34号)共提出全面深化(huà)公立醫院改革、健全全民醫保體系、大(dà)力發展社會辦醫、健全藥品供應保障機制、完善分(fēn)級診療體系、深化(huà)基層醫療衛生機構綜合改革和(hé)統籌推進各項改革等7方面27項改革任務,明(míng)确了(le)重點任務牽頭部門和(hé)時(shí)間進度安排,做(zuò)到可(kě)追蹤、可(kě)考核、可(kě)追責。4月(yuè)29日,國務院醫改領導小組召開2015年深化(huà)醫改電視電話(huà)會議(yì),對(duì)下(xià)一步推進醫改工作作出明(míng)确部署。

    二是加大(dà)部門間溝通(tōng)協調與協作配合力度,共同推進醫改向縱深發展。2015年,按照(zhào)“十二五”期間衛生領域相關專項規劃提出的(de)任務,抓住衛生事業發展的(de)關鍵領域和(hé)薄弱環節,進一步加大(dà)衛生事業投入力度。全國财政醫療衛生支出預算(suàn)安排11851億元,比上年增長(cháng)16.45%,比同期全國财政支出增幅高(gāo)出3.46個(gè)百分(fēn)點。其中,中央财政醫療衛生支出3482億元,比上年增長(cháng)18.79%,比同期中央财政支出增幅高(gāo)出8.99個(gè)百分(fēn)點。加大(dà)科技創新力度,爲深化(huà)醫改提供有力支撐。

    三是有效調動專家力量,對(duì)醫改的(de)智力和(hé)技術支持進一步增強。在醫改課題研究、公立醫院改革效果評估、編制醫改規劃和(hé)健康中國戰略規劃等醫改重點工作方面,注重吸納專家參與,聽(tīng)取專家的(de)意見和(hé)建議(yì)。

    四是強化(huà)對(duì)改革的(de)考核評估,有針對(duì)性地提出改革新舉措。開展“十二五”醫改規劃評估,委托有關研究機構對(duì)“十 二五”期間的(de)醫改重點任務進行了(le)專題評估,開展了(le)醫務人(rén)員(yuán)和(hé)患者滿意度調查并形成評估報告。深入了(le)解醫改進展和(hé)成效,發現問題,總結經驗,推動整改落實。同時(shí),對(duì)“十三五”期間醫改目标、策略、原則及主要内容進行專題研討(tǎo),啓動編制“十三五”醫改規劃。

    五是進一步加強醫改監測督導和(hé)宣傳工作。按照(zhào)國務院部署,圍繞公立醫院綜合改革等7個(gè)醫改重點方面,開展大(dà)督查、大(dà)調研。做(zuò)好醫改重大(dà)政策信息發布和(hé)政策解讀,宣傳各地推進醫改的(de)亮點經驗,及時(shí)回應社會關切,把握輿論引導主動權,爲深化(huà)醫改營造良好的(de)社會氛圍。

六是推進醫改相關法制工作。堅持改革和(hé)法治雙輪驅動、相向而行,在法治下(xià)推進改革,在改革中完善法治。

    二、2015年深化(huà)醫改各項改革任務取得(de)了(le)哪些進展?

    2015年在黨中央、國務院的(de)正确領導下(xià),各地區(qū)、各部門協力同心推進改革,深化(huà)醫改各項改革任務全面完成。

    一是公立醫院改革取得(de)新進展。在全國1977個(gè)縣(市)推開縣級公立醫院綜合改革,在100個(gè)試點城(chéng)市推開城(chéng)市公立醫院綜合改革。科學的(de)補償和(hé)運行機制正在建立,改革的(de)關鍵環節和(hé)重點領域取得(de)重要進展,公立醫院的(de)服務效率、水(shuǐ)平、能力和(hé)收支結構正在發生向好的(de)變化(huà)。二是全民醫保體系進一步完善。基本醫保參保率穩定在95%以上,城(chéng)鎮居民醫保和(hé)新農合人(rén)均政府補助标準提高(gāo)到380元。城(chéng)鄉居民大(dà)病保險覆蓋所有城(chéng)鄉居民基本醫保參保人(rén)群,400多(duō)萬名大(dà)病患者受益,賠付資金244億元。醫療救助水(shuǐ)平進一步提高(gāo),重點救助對(duì)象政策範圍内自負費用(yòng)救助比例普遍達到70%。疾病應急救助14萬人(rén)次。加快(kuài)推進異地就醫直接結算(suàn),方便群衆就醫報銷。三是發展社會辦醫取得(de)新成效。進一步破除社會辦醫發展的(de)政策障礙,持續推進落實社會辦醫準入、運營和(hé)監管等方面的(de)支持政策。中醫藥健康服務加快(kuài)發展。社會辦醫療衛生機構數達到43.8萬所,已占全國醫療衛生機構總數的(de)45%。社會辦醫療機構門診量已占全國門診總量的(de)22%。四是藥品供應保障機制不斷健全。各省按照(zhào)要求穩步推進新一輪藥品集中采購(gòu)工作。啓動國家藥品價格談判試點工作。完善短缺藥品儲備機制。推動做(zuò)好保障兒(ér)童用(yòng)藥工作。五是分(fēn)級診療體系建設取得(de)新突破。按照(zhào)“基層首診、上下(xià)轉診、急慢(màn)分(fēn)治、上下(xià)聯動”的(de)原則,以綜合醫改試點省和(hé)公立醫院改革試點城(chéng)市爲重點建立分(fēn)級診療制度。六是基層醫療衛生機構綜合改革持續鞏固深化(huà)。中央财政繼續安排基層醫療衛生機構實施國家基本藥物(wù)制度補助資金91億元,支持各地鞏固完善基本藥物(wù)制度和(hé)基層運行新機制。加強基層醫療衛生隊伍建設。進一步提高(gāo)基本公共衛生服務均等化(huà)水(shuǐ)平,中央财政安排專項補助資金499億元支持實施基本和(hé)重大(dà)公共衛生服務項目。

    三、2015年綜合醫改試點省取得(de)了(le)哪些成效?

    2015年1月(yuè),國務院醫改領導小組确定江蘇、安徽、福建、青海4省作爲綜合醫改試點省。2015年2月(yuè)底前,4省先後召開試點工作啓動會,印發了(le)工作方案,建立健全強有力的(de)工作推進機制,累計出台綜合醫改相關配套文件115個(gè)。江蘇省加大(dà)各級财政衛生投入,并将公立醫院長(cháng)期性債務納入政府債務平台進行化(huà)債。創新公立醫院編制管理(lǐ),實行審批制與備案制相結合的(de)管理(lǐ)方式。安徽省實現省、市、縣級公立醫院綜合改革全覆蓋。完善基層運行新機制,在政府辦基層機構全面推行财政經費定向補助,醫療服務收入扣除運行成本後主要用(yòng)于人(rén)員(yuán)獎勵。福建省由一位政府領導統一分(fēn)管醫療、醫保、醫藥相關工作,從組織領導體制上保證了(le)“三醫聯動”。青海省加大(dà)政府對(duì)醫改的(de)投入,把建機制、補短闆、破難點作爲改革重點,爲建立公立醫院合理(lǐ)補償機制提供了(le)堅實保障。各省改革各具特色,形成了(le)一些成功的(de)經驗做(zuò)法,也(yě)探索解決了(le)一些重點難點問題,綜合醫改試點省級框架基本形成。

    四、2015年深化(huà)醫改取得(de)的(de)成效有哪些具體體現?

    社會各方推進醫改的(de)共識進一步凝聚,深化(huà)醫改邁上了(le)新台階。人(rén)民健康狀況持續改善,健康水(shuǐ)平居于發展中國家前列,有些達到中高(gāo)收入國家水(shuǐ)平。2015年人(rén)均期望壽命提高(gāo)到76.34歲,比2010年提高(gāo)1.51歲;孕産婦死亡率、嬰兒(ér)死亡率分(fēn)别下(xià)降到20.1/10萬和(hé)8.1‰,均提前實現了(le)“十二五”醫改規劃目标和(hé)聯合國千年發展目标。醫藥費用(yòng)過快(kuài)增長(cháng)的(de)勢頭得(de)到初步遏制,居民就醫負擔有所減輕,個(gè)人(rén)衛生支出占衛生總費用(yòng)的(de)比重持續下(xià)降,由2010年的(de)35.29%下(xià)降到目前的(de)30%以下(xià)。

    五、制訂《深化(huà)醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》的(de)總體考慮是什(shén)麽?

    2016年是“十三五”的(de)開局之年,是到2017年實現深化(huà)醫改階段性目标的(de)攻堅之年,也(yě)是到2020年實現人(rén)人(rén)享有基本醫療衛生服務目标的(de)關鍵之年。根據國務院部署安排和(hé)深化(huà)醫改總體要求,在認真總結評估“十二五”醫改工作、深入調查研究的(de)基礎上,起草(cǎo)了(le)《工作任務》。總的(de)考慮是,堅持保基本、強基層、建機制,堅持醫療、醫保、醫藥聯動改革,注重保持改革的(de)連續性,著(zhe)眼醫改整體部署,突出前瞻性,在重點改革上加強頂層設計和(hé)試點探索,促進建立覆蓋城(chéng)鄉的(de)基本醫療衛生制度,切實推進健康中國建設。

    六、在全面深化(huà)公立醫院改革方面有什(shén)麽主要舉措?

    2016年,要以點帶面進一步鞏固完善縣級公立醫院綜合改革,加強分(fēn)類指導和(hé)示範引領,選擇江蘇省啓東市、福建省尤溪縣、安徽省天長(cháng)市、青海省互助土族自治縣,開展縣級公立醫院綜合改革示範工作。新增100個(gè)城(chéng)市公立醫院綜合改革試點,使全國試點城(chéng)市達到200個(gè)。推動将10所國家衛生計生委委屬委管醫院納入屬地公立醫院綜合改革,并建立績效考核機制。積極推進國有企業所辦醫院參與公立醫院改革工作。研究制訂軍隊醫院參與城(chéng)市公立醫院綜合改革試點的(de)指導性文件。在公立醫院改革地區(qū),全面落實政府對(duì)公立醫院投入責任,鞏固公立醫院取消藥品加成的(de)改革成果,新增試點城(chéng)市所有公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。健全調整醫療服務價格、增加政府補助、改革支付方式以及醫院加強核算(suàn)、節約運行成本等多(duō)方共擔的(de)補償機制。完善公立醫院管理(lǐ)體制,深化(huà)編制人(rén)事制度改革,加快(kuài)建立符合醫療衛生行業特點的(de)薪酬制度。嚴格控制醫療費用(yòng)不合理(lǐ)增長(cháng)。同時(shí),大(dà)力推進改善醫療服務,增強人(rén)民群衆獲得(de)感。爲符合條件的(de)公立醫院醫務人(rén)員(yuán)就近提供公租房(fáng)保障。

    七、推進分(fēn)級診療制度建設有哪些重點工作?

    2016年,繼續按照(zhào)“基層首診、雙向轉診、急慢(màn)分(fēn)治、上下(xià)聯動”的(de)要求,以綜合醫改試點省份和(hé)公立醫院改革試點城(chéng)市爲重點,加快(kuài)推進分(fēn)級診療,在70%左右的(de)地市開展試點。總結推廣地方推進家庭醫生簽約服務的(de)成熟經驗。在200個(gè)公立醫院綜合改革試點城(chéng)市開展家庭醫生簽約服務,鼓勵其他(tā)有條件的(de)地區(qū)積極開展試點。到2016年底,城(chéng)市家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人(rén)群簽約服務覆蓋率達到30%以上。繼續加強基層醫療衛生機構和(hé)縣級醫院能力建設,鼓勵城(chéng)市二級以上醫院醫師到基層醫療衛生機構多(duō)點執業。促進醫療資源向基層和(hé)農村(cūn)流動。同時(shí),在醫保支付、常見病出入院标準和(hé)雙向轉診規範等方面完善有關配套政策。

    八、如何進一步鞏固完善全民醫保體系?

    2016年鞏固完善全民醫保體系主要有5方面的(de)重點工作:一是推進建立穩定可(kě)持續的(de)籌資和(hé)保障水(shuǐ)平調整機制。基本醫療保險參保率穩定在95%以上,城(chéng)鄉居民醫保人(rén)均政府補助标準提高(gāo)到420元,人(rén)均個(gè)人(rén)繳費相應提高(gāo)。城(chéng)鄉居民醫保政策範圍内住院費用(yòng)報銷比例穩定在75%左右。加快(kuài)建立健全基本醫療保險穩定可(kě)持續的(de)籌資和(hé)報銷比例調整機制。加快(kuài)推進基本醫保全國聯網和(hé)異地就醫結算(suàn),建立完善*********異地就醫結算(suàn)平台,逐步與各省份異地就醫結算(suàn)系統實現對(duì)接,基本實現跨省異地安置退休人(rén)員(yuán)住院費用(yòng)直接結算(suàn)。到2017年,基本實現符合轉診規定的(de)異地就醫住院費用(yòng)直接結算(suàn)。二是推進整合城(chéng)鄉居民基本醫療保險制度。貫徹落實《國務院關于整合城(chéng)鄉居民基本醫療保險制度的(de)意見》(國發〔2016〕3号)要求,推進城(chéng)鄉居民醫保在“覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理(lǐ)、基金管理(lǐ)”等方面實行“六統一”政策。三是鞏固完善城(chéng)鄉居民大(dà)病保險和(hé)醫療救助制度。實現大(dà)病保險全覆蓋,讓更多(duō)大(dà)病患者減輕負擔。完善大(dà)病保險政策,對(duì)包括建檔立卡貧困人(rén)口、五保供養對(duì)象和(hé)低保對(duì)象等在内的(de)城(chéng)鄉貧困人(rén)口實行傾斜性支付政策。中央财政安排城(chéng)鄉醫療救助補助資金160億元。全面開展重特大(dà)疾病醫療救助,積極引導社會力量參與醫療救助。研究完善基本醫保、大(dà)病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業健康保險和(hé)慈善救助有效銜接的(de)政策。四是進一步深化(huà)醫保支付方式改革。推廣地方成功經驗,系統推進按人(rén)頭付費、按病種付費、按床日付費、總額預付等多(duō)種付費方式相結合的(de)複合支付方式改革。五是推進發展商業健康保險。指導保險業加強産品創新,豐富健康保險産品,提升服務水(shuǐ)平。修訂健康保險管理(lǐ)辦法,健全健康保險相關監管制度,規範商業健康保險市場(chǎng)秩序。

    九、健全藥品供應保障機制的(de)重點任務有哪些?

    抓住藥品生産、采購(gòu)、流通(tōng)、配送、使用(yòng)等關鍵環節進一步健全藥品供應保障機制。一是鞏固完善基本藥物(wù)制度。鼓勵地方先行開展探索,研究基本藥物(wù)目錄、生産、标識、價格、配送、配備使用(yòng)等方面實行政策統一的(de)工作。二是全面推進公立醫院藥品集中采購(gòu)。繼續落實《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購(gòu)工作的(de)指導意見》(國辦發〔2015〕7号),實行分(fēn)類采購(gòu)。綜合醫改試點省要在全省範圍内推行“兩票(piào)制”(生産企業到流通(tōng)企業開一次發票(piào),流通(tōng)企業到醫療機構開一次發票(piào)),積極鼓勵公立醫院改革試點城(chéng)市推行“兩票(piào)制”。逐步增加國家藥品價格談判藥品品種數量,合理(lǐ)降低專利藥品和(hé)獨家生産藥品價格。進一步推進高(gāo)值醫用(yòng)耗材集中采購(gòu)、網上公開交易等。三是健全藥品價格形成機制。進一步完善藥品價格形成機制。根據國家有關政策要求,開展基本醫保藥品支付标準制定工作。四是構建藥品生産流通(tōng)新秩序。進一步完善藥品生産質量管理(lǐ)規範和(hé)藥品經營質量管理(lǐ)規範等政策體系,并嚴格監督實施。嚴厲打擊藥品購(gòu)銷中的(de)違法違規行爲。五是提高(gāo)藥品供應保障能力。推動建立常态短缺藥品儲備制度。今年進一步擴大(dà)定點生産試點品種範圍,新增5個(gè)左右品種。提高(gāo)鄉村(cūn)、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品配送管理(lǐ)水(shuǐ)平。以深化(huà)藥品審評審批制度改革爲重點,完善藥品生産、流通(tōng)、使用(yòng)政策,著(zhe)力解決藥品規範生産和(hé)流通(tōng)秩序問題。強化(huà)藥品質量監管,啓動建立藥品出廠價格信息可(kě)追溯機制。深化(huà)藥品流通(tōng)領域改革。

    十、如何進一步加強監管體系建設?

    健全醫藥衛生監管法律體系。積極轉變政府職能,加強事中、事後監管,組織開展經常性督導檢查。加強衛生全行業監管,将區(qū)域内所有醫療機構納入所在地衛生計生行政部門的(de)統一規劃、統一監管。同時(shí),要加大(dà)醫療衛生行業監督執法力度,嚴厲打擊各種形式的(de)非法行醫,嚴肅查處違法違規行爲,加快(kuài)推動醫藥衛生行業信用(yòng)體系建設,促進各類醫療衛生機構依法執業。

    十一、加強人(rén)才隊伍建設的(de)重點舉措有哪些?

    一是繼續加強以全科醫生爲重點的(de)基層衛生人(rén)才培養。繼續做(zuò)好免費醫學本科生的(de)招生錄取培養工作,計劃招收5000名左右免費醫學本科生。二是全面組織實施住院醫師規範化(huà)培訓。新增規範化(huà)培訓住院醫師7萬名,在培總量達到19萬人(rén)。三是支持有條件的(de)醫學院校加強兒(ér)科、精神醫學、助産等緊缺專業人(rén)才培養。根據畢業生數量和(hé)崗位需求,規範化(huà)培訓兒(ér)科住院醫師5000名。加大(dà)老年醫學、康複、健康管理(lǐ)等方面的(de)專門人(rén)才培養力度。創新高(gāo)層次醫學人(rén)才培養機制。四是各省(區(qū)、市)制訂完善基層衛生專業技術人(rén)員(yuán)職稱評審的(de)實施細則。五是繼續開展全科醫生特設崗位試點。開展鄉村(cūn)醫生隊伍建設重大(dà)政策措施落實情況的(de)監督檢查,推動政策落實。啓動鄉村(cūn)全科執業助理(lǐ)醫師資格考試試點。加強醫院院長(cháng)職業化(huà)培訓。繼續推進中醫藥傳承與創新人(rén)才工程。

    十二、如何進一步穩固基本公共衛生服務均等化(huà)制度?

    人(rén)均基本公共衛生服務經費财政補助标準提高(gāo)到45元,優化(huà)現有服務項目,擴大(dà)服務覆蓋面。健全分(fēn)工協作機制,落實專業公共衛生機構對(duì)基層醫療衛生機構實施基本公共衛生服務的(de)業務管理(lǐ)與指導。加強項目績效考核,完善考核方式,實行考核結果與經費撥付挂鈎。加強健康促進工作。繼續實施重大(dà)公共衛生服務項目。全面推進流動人(rén)口基本公共衛生計生服務均等化(huà)工作。提供從婚檢、孕前檢查到孕産期保健、兒(ér)童保健等覆蓋生育全過程的(de)基本醫療保健服務。

    十三、如何進一步推進衛生信息化(huà)建設?

統籌推進國家、省、市、縣級人(rén)口健康信息平台建設,加快(kuài)建設公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理(lǐ)、綜合管理(lǐ)等業務應用(yòng)信息系統并實現互聯互通(tōng)。選擇具備條件的(de)地區(qū)和(hé)領域先行推進健康醫療大(dà)數據應用(yòng)試點。推動預約診療、線上支付、在線随訪以及檢查檢驗結果在線查詢等服務,積極發展遠(yuǎn)程醫療、疾病管理(lǐ)、藥事服務等業務應用(yòng)。選擇部分(fēn)省(市)開展醫療機構、醫師、護士電子證照(zhào)試點工作。

    十四、如何加快(kuài)發展健康服務業?

    抓好社會辦醫政策落實,開展《國務院辦公廳印發關于促進社會辦醫加快(kuài)發展若幹政策措施的(de)通(tōng)知》(國辦發〔2015〕45号)落實情況督查。穩步推進和(hé)規範醫師多(duō)點執業,加快(kuài)轉變政府職能,放寬條件、簡化(huà)程序、優化(huà)醫師多(duō)點執業政策環境。發揮“鲶魚效應”,搞活用(yòng)人(rén)機制。試點放開公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療衛生機構執業或開設工作室。積極發展中醫藥、民族醫藥事業,大(dà)力發展中醫藥健康服務。建立健全醫療衛生機構與養老機構合作機制,促進中醫藥與養老服務結合。鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構以及老年康複、老年護理(lǐ)等專業醫療機構。推動醫療衛生服務延伸至社區(qū)、家庭。同時(shí)要完善政策措施,積極推進發展醫療旅遊。

    十五、在加強醫改的(de)組織實施方面有什(shén)麽考慮?

    深化(huà)醫改是一項複雜(zá)的(de)系統工程,當前改革進入深水(shuǐ)區(qū)和(hé)攻堅期,必須要有攻堅克難的(de)精神,各有關部門都要樹立大(dà)局意識,積極參與和(hé)支持醫改,綜合施策,形成合力。要建立健全強有力的(de)醫改組織領導體制和(hé)工作推進機制。充分(fēn)發揮醫改領導小組的(de)統籌協調作用(yòng)。落實政府的(de)領導責任、保障責任、管理(lǐ)責任、監督責任。明(míng)确地方各級政府、各有關部門責任,制定時(shí)間表和(hé)路線圖,推進改革任務落實。加大(dà)督促指導力度,對(duì)工作不力或進展緩慢(màn)的(de),強化(huà)督查和(hé)問責。要進一步總結推廣綜合醫改試點省份的(de)經驗做(zuò)法。新增若幹綜合醫改試點省份,區(qū)域聯動推進綜合改革,進一步增強改革的(de)系統性、整體性和(hé)協同性。堅持正确的(de)輿論導向,加大(dà)醫改政策解讀和(hé)正面宣傳力度,引導群衆合理(lǐ)預期和(hé)就醫行爲。推進科技與醫療協同,加強醫改科技支撐。

    十六、如何總結推廣福建省三明(míng)市的(de)改革經驗?

    2016年2月(yuè)23日,中央全面深化(huà)改革領導小組第二十一次會議(yì)聽(tīng)取了(le)福建省三明(míng)市關于深化(huà)醫藥衛生體制改革情況彙報。前期,國家有關部門通(tōng)過召開現場(chǎng)會、大(dà)規模舉辦培訓班等方式推廣三明(míng)市改革經驗。今年要進一步總結完善三明(míng)市改革做(zuò)法和(hé)經驗,在安徽、福建等綜合醫改試點省份推廣。同時(shí),在公立醫院改革、藥品采購(gòu)和(hé)流通(tōng)領域改革、全民醫保體系建設以及加強醫改組織領導等方面借鑒和(hé)運用(yòng)三明(míng)市改革經驗。

    十七、如何提升人(rén)民群衆獲得(de)感?

    深化(huà)醫改的(de)目标是實現人(rén)人(rén)享有基本醫療衛生服務,通(tōng)過改革提高(gāo)人(rén)民群衆健康水(shuǐ)平,讓群衆切實受益。一是通(tōng)過綜合措施控制醫療費用(yòng)的(de)不合理(lǐ)增長(cháng),進一步減輕群衆的(de)就醫負擔。二是進一步落實改善醫療服務行動計劃,提升醫療服務水(shuǐ)平,改善就醫感受。建立健全醫療糾紛預防調解機制,依法保護醫患雙方合法權益。三是通(tōng)過開展分(fēn)級診療試點和(hé)擴大(dà)家庭醫生簽約服務,讓群衆就近享受家庭醫生個(gè)性化(huà)服務,在家門口解決常見病、多(duō)發病的(de)診治及慢(màn)性病管理(lǐ)。四是完善城(chéng)鄉居民基本醫保制度以及城(chéng)鄉居民大(dà)病保險制度、醫療救助制度等,進一步減輕群衆特别是貧困人(rén)口的(de)看病就醫負擔。五是通(tōng)過藥品集中采購(gòu)、規範流通(tōng)秩序、藥品價格談判等綜合措施降低藥品虛高(gāo)價格,減輕群衆用(yòng)藥費用(yòng)負擔。通(tōng)過建立短缺藥品供應保障機制等方面的(de)措施,保障群衆臨床用(yòng)藥需求。六是加強兒(ér)科、精神醫學等緊缺專業人(rén)才的(de)培養,進一步有效滿足人(rén)民群衆的(de)就醫需求。七是繼續實施基本公共衛生和(hé)重大(dà)公共衛生服務項目,讓群衆享受均等化(huà)的(de)基本公共衛生服務。八是積極發展社會辦醫,穩步推進和(hé)規範醫師多(duō)點執業,滿足群衆多(duō)樣化(huà)、多(duō)層次的(de)醫療服務需求。